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健康│鼠疫虽是烈性传染病，但可防、可控、可治！
发布时间：2019/11/29 17:29:06  点击：1342次
近日，北京市朝阳区某医院确诊两名鼠疫患者。一时间“鼠疫”被推上了热搜，很多人开始关注“鼠疫”这种疾病。那么，鼠疫到底是一种什么疾病，如何传播呢？

什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种急性烈性自然疫源性传染病，主要流行于鼠类、旱獭以及其他啮齿类动物，民间俗称“黑死病”。人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别，病后可获得持久免疫力。

鼠疫的临床症状有哪些？
鼠疫临床症状主要表现为发病急，突然寒战、高热、体温骤然升至39-41℃，剧烈头疼、呕吐、面部发红、呼吸急促、心动过速、血压下降等，重症患者早期可出现血压下降、意识不清等症状。

鼠疫分型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症、轻型鼠疫和其他类型。

1.腺鼠疫  腺鼠疫为最常见型，主要特征为腹股沟、腋下、颈部淋巴结迅速肿大，极度疼痛、坚硬，推之不易移动，晚期可化脓、溃破，如果未及时治疗，易转化为败血症或肺鼠疫。

2.肺鼠疫  主要表现为剧烈胸疼、咳嗽，咳大量粉红色或鲜红色泡沫血痰，呼吸急促并伴有呼吸困难等症状，传染性较强。

3.败血症型鼠疫  败血症型也称爆发性鼠疫，是最为凶险型。具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。主要表现为高热、寒战或体温不升，神志不清、昏迷、感染性休克等症状。病情发展迅速，病人多于发病后1～3天内死亡，尸体成紫黑色，俗称“黑死病”。

4.轻型  主要是不规则低热，全身症状轻微，局部淋巴结肿痛，偶可化脓，无出血现象，多见于流行初期、末期或预防接种者。

5.其他类型  主要有皮肤鼠疫、眼鼠疫、肠鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫等，发病率低，均少见。

鼠疫如何传播？
鼠疫是典型的自然疫源性传染病，自然感染鼠疫的动物都可作为鼠疫的传染源，主要是鼠类和啮齿类动物。人间鼠疫的主要传染源是黄鼠属和旱獭。

鼠疫传播途径有三种：

1.叮咬传播  主要通过带菌的老鼠、跳蚤叮咬后传播。当跳蚤叮咬生病老鼠之后，体内含有病菌，再叮咬其他老鼠或人，即会传播病菌。

2.经皮肤传播  通过接触患者的痰液、脓液或剥食患有鼠疫病死的动物，鼠疫菌可经破损皮肤创口直接感染，易引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫败血症。

3.呼吸道飞沫传播  主要是通过患有肺鼠疫的病人传播。患者呼吸、谈话、咳嗽时产生的空气飞沫，会造成人与人之间的传播。

如何防护？

1.搞好环境卫生  

积极灭鼠、灭蚤，防止鼠疫流行。

2.做好个人防护

肺鼠疫流行期间，尽量减少到人多的公共场所，外出时佩戴防护口罩，防止感染；注意手卫生清洁，外出回家后要用肥皂水清洗双手；病人应严密隔离治疗，其分泌物、排泄物要严格消毒处理。

3.预防接种   

免疫接种是预防传染病最有效的手段。在接种疫苗10天后可产生免疫力，1个月后达到免疫高峰，6个月后免疫力逐渐下降，1年后免疫力消失。为保证免疫效果，6～12个月需加强复种1次。普通人群可接种鼠疫疫苗，医务人员和进入疫区或防疫点的工作人员应进行疫苗接种，在接种10天后方可进入疫区。

4.预防性服药

可预防性服用药物，如：链霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等，口服1周。必要时可预防性肌肉注射链霉素，疗程7天。

总之，科学防控，做好环境和个人卫生，提高防护意识，鼠疫是可防、可控、可治的。
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